Doenças Emocionais

Depressão – o que é realmente e como reconhecê-la?

05/01/26

Uma pessoa com depressão sofre muito, não se sente mal consigo mesma nem com os outros, suas habilidades de desenvolvimento ficam paralisadas, ela sente muita dor e acredita que sua vida não vale a pena ser vivida.

Usamos o termo depressão no dia a dia para descrever uma ampla gama de experiências, desde um estado de espírito triste passageiro até transtornos de humor graves, inclusive com risco de vida. Às vezes dizemos "Estou deprimido" quando falhamos em algo importante que valorizamos profundamente e estamos decepcionados conosco mesmos, com as nossas circunstâncias e com outras pessoas.

Isso pode ser um estado passageiro. Dizemos coisas como: "Não precisa se preocupar tanto", "Amanhã será melhor", "Vou pensar em algo", "Não é minha culpa, é dele", etc.

Sentimentos de impotência, passividade, tristeza e culpa também podem aumentar. No entanto, ainda acreditamos que eventualmente sairemos dessa situação sozinhos ou com a ajuda de entes queridos. O que importa é como nos sentimos em relação a uma determinada situação, se acreditamos em nossas habilidades e na eficácia das ações tomadas ("Vou tentar, talvez funcione", ou melhor, "Não vale a pena, é inútil, nada funciona para mim, não faz sentido"). Muitas vezes, os entes queridos não entendem o que está acontecendo: objetivamente, a situação é relativamente estável, as dificuldades são temporárias, mas o estado do ente querido está piorando. Às vezes, esse estado se prolonga, levando ao desenvolvimento de uma depressão completa. 

Depressão – o que é realmente?

A depressão tornou-se uma doença dos nossos tempos . Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão é a principal causa de incapacidade e invalidez em todo o mundo e o transtorno mental mais comum. Todos estão suscetíveis à depressão, mas, de acordo com estudos americanos, certos grupos estão particularmente em risco. Pessoas nascidas após 1970, aquelas que vivem em países ricos e mulheres estão entre os grupos de maior risco.

A depressão é caracterizada por humor deprimido, diminuição da motivação (tudo fica mais lento ou, no transtorno bipolar, períodos de atividade aumentada alternam-se com períodos de declínio acentuado) e perda de interesse/prazer. Além disso, pode haver dificuldade de concentração, perda da autoestima, sentimentos de culpa, inibição ou ansiedade, pensamentos e tentativas de suicídio, distúrbios do sono (dificuldade para adormecer, despertar precoce) e perda de apetite.

A depressão geralmente começa muito lentamente , com dificuldade de concentração, seguida de insônia, perda de apetite e um declínio geral no desempenho, sintomas que, em conjunto, são interpretados como fadiga. Frequentemente, a pessoa suspeita de uma doença física, consulta médicos de diversas especialidades e realiza exames. 

Diferentes formas de depressão

Dependendo da abordagem, distinguimos várias formas de depressão, como a depressão endógena e psicogênica, a depressão unipolar e bipolar (BD), a distimia e o transtorno afetivo sazonal. A depressão pode surgir, por exemplo, durante mudanças biológicas significativas (puberdade, período pós-parto, menopausa) ou pode ser uma reação apropriada, ainda que prolongada, a uma perda real (luto que se transforma em depressão).

Normalmente, o desenvolvimento da depressão é influenciado pela interação simultânea de múltiplos fatores : biológicos (distúrbios de neurotransmissores), sociais e ambientais (presença de entes queridos, relacionamentos com eles) e psicológicos (tipo de personalidade, estilo de enfrentamento). A depressão ocorre quando a combinação singular desses fatores excede a capacidade mental da pessoa.

A depressão começa com a perda. E a experiência da perda nos acompanha por toda a vida. Aliás, nossas vidas começam com a experiência da perda. Somos "arremessados" do corpo de nossa mãe para o mundo — sem um lar, sem emprego, sem carro, etc., até mesmo sem roupas. Depois vêm outras perdas, não apenas daqueles que amamos, mas também a perda de nossos sonhos românticos, expectativas impossíveis em relação a nós mesmos e aos outros, ilusões de liberdade e poder, a ilusão de segurança, a perda do eu que se julgava imutável, sem rugas, resiliente e imortal. Ao mesmo tempo, à medida que perdemos mais coisas, ganhamos outras. 

O sofrimento de uma pessoa com depressão.

Existe uma ligação indissociável entre o fato de termos que nos desapegar de algo para dar espaço ao novo, para nos desenvolvermos e crescermos. No entanto, a forma como reagimos às perdas que vivenciamos ao longo da vida, sejam elas reais ou imaginárias, geralmente é uma disposição interna bastante estável, moldada na primeira infância. Essa reação também pode ser modificada por mudanças posteriores no desenvolvimento (bem como pela psicoterapia). Assim, ou a pessoa vive em uma relação com as coisas perdidas (sonhos, oportunidades, dinheiro, relacionamentos — ela não consegue esquecê-las, revisita-as constantemente, reflete sobre elas e as vivencia), ou ela lentamente se conforma com a perda e segue em frente. É importante ressaltar que o próprio luto, por exemplo, após a perda de um ente querido, é uma reação normal e desejável ("O luto é o preço que pagamos pelo amor", disse a Rainha Elizabeth II durante uma cerimônia em homenagem às vítimas britânicas dos ataques de 11 de setembro). Mas se a reação de luto se prolonga e se transforma em depressão, isso não é bom.

Uma pessoa que sofre de depressão experimenta grande sofrimento, não se sente mal consigo mesma nem com os outros , suas habilidades de desenvolvimento ficam paralisadas, sente muita dor, acredita que sua vida não vale a pena ser vivida e frequentemente tem desejos suicidas, que em casos extremos são ativamente buscados. 

depressão mascarada

Mas, às vezes, a depressão não é claramente visível; é chamada de depressão mascarada.  Por exemplo, estados depressivos crônicos podem ser mascarados por irritabilidade, aumento da agressividade contra si mesmo e contra os outros, dor somática inespecífica e ansiedade. O diagnóstico e o tratamento são difíceis nesses casos. Às vezes, trata-se de um jovem que não quer decepcionar os pais, trabalha, mas depois do trabalho, fica em casa, exausto. Às vezes, é um adulto que se sente responsável pela família, faz tudo o que deveria, mas está quase desinteressado em tudo, sem motivação. Em crianças, isso pode incluir queixas frequentes de saúde e, em adolescentes, irritabilidade.

Pesquisas sugerem que diversos fatores podem prevenir a depressão em mulheres, mesmo diante de uma predisposição e de uma perda recente. Entre esses fatores, estão estar em um relacionamento íntimo, ter um emprego, ter menos de três filhos que ainda não são independentes e ser fortemente envolvida em um movimento religioso.

"A maioria das pessoas que vivenciaram a depressão em sua forma mais extrema consegue sobreviver e levar vidas tão felizes quanto aquelas que nunca passaram por essa tragédia. (...) No entanto, há algo de tormento sísifo nisso, porque quase metade daqueles que já foram afetados por essa doença serão atacados novamente – a depressão retornará" (William Styron, "Um Toque de Escuridão: Uma Crônica da Loucura"). 

O que fazer se eu estiver deprimido(a)?

A depressão é uma doença que pode e deve ser tratada. Requer o uso de métodos biológicos (farmacológicos) e psicológicos (psicoeducação, psicoterapia). O ideal é decidir sobre o tipo de tratamento com um médico de sua confiança.

Este artigo pretende ser um ponto de partida para o tema da depressão, e não um guia completo. Se você suspeitar de depressão em si mesmo ou em um ente querido, consulte um médico IMEDIATAMENTE. Pode ser até mesmo seu médico de família.

 

Edição Polonia